Нейрохирургическое отделение ГБУ РМЭ «Йошкар-Олинская городская больница»

Опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга - гетерогенная группа различных внутричерепных новообразований, доброкачественных или злокачественных, возникающих вследствие запуска процесса аномального неконтролируемого деления клеток, которые в прошлом являлись нормальными составляющими самой ткани мозга (нейроны, глиальные клетки, эпендимальные клетки), лимфатической ткани, кровеносных сосудов мозга, черепных нервов, мозговых оболочек, черепа, железистых образований мозга (гипофиза и эпифиза), или возникающих вследствие метастазирования первичной опухоли, находящейся в другом органе.

Тип опухоли определяется клетками, её формирующими. В зависимости от локализации и гистологического варианта формируется симптоматика заболевания.

Опухоли  головного  мозга  встречаются  в  любом  возрасте. Среди взрослых  40-45 %  всех  опухолей  головного мозга составляют  глиомы (внутримозговые опухоли), 18-20 % составляют менингиомы, 8% невриномы слухового нерва, 6-8 % аденомы  гипофиза. 

 

Клиника

Клиническая  картина  опухолей  головного  мозга  проявляется прогрессирующим 

развитием заболевания  и   нарастанием  очаговых,  общемозговых и  общесоматических  симптомов. При  доброкачественно текущих   опухолях   заболевание развивается обычно  постепенно, медленно на  протяжении  нескольких  лет, характеризуется  длительным   бессимптомным периодом с периодическими  ремиссиями  и  обострениями.  При  злокачественных  опухолях  глиального  типа  заболевание  начинается  остро  внезапно,  иногда  напоминает картину инсульта, в связи с чем пациентов доставляют экстренно бригадой скорой помощи с подозрением на инсульт. Симптомы зависят  в  основном  от  локализации  опухоли.

 

Диагностика

При подозрении на наличие опухоли головного мозга необходим тщательный неврологический осмотр, по результатам которого определятся перечень необходимых методов дообследования. “Золотым стандартом” в диагностике внутричерепных объемных образований является МРТ с контрастным усилением. При отсутствии возможности выполнить МРТ или при наличии противопоказаний, выполняют КТ с контрастом. При подозрении на вторичный (метастатический) характер новообразования выполняется также ряд исследований (онкопоиск), направленных на выявление первичного очага (рентгенография или КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, щитовидной железы, сцинтиграфию костей скелета).

 

Лечение

Лечение больных с новообразованиями головного мозга заключается в  комплексном подходе, включающее три компонента: хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.
Хирургическое удаление опухоли в большинстве случаев является основным методом лечения. Целями хирургического вмешательства: 1) уменьшение объёма клеток и количества опухолевых клеток - устраняется сдавление головного мозга; 2) получение опухолевой ткани для патоморфологического исследования, позволяющего уточнить гистологическую структуру опухоли.

После проведенной операции пациент направляется на дальнейшее лечениемк  онкологам для  прохождения лучевой терапии, проведения химиотерапии на основании полученного гистологического результата.                      

 

Записаться на консультацию
Отправляя данные через форму, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных